站立与行走之—：站立架与平衡杠

　　站立与步行能力重要吗？当然是重要的，那么什么情况会造成站立和步行功能缺损呢？偏瘫就是其中很重要的因素。偏瘫是医学上是指因脑外血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种常见的疾病，同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。运动障碍主要表现为患者不能站立或行走，即为步行能力、站立能力的缺失。当步行能力障碍时我们该如何进行有效的康复训练呢？接下来就为大家介绍我们常用的站立架和平衡杠。

　　一站立架作用、适应症及使用方法

　　站立架主要用于：1、站立训练；2、患侧下肢负重训练；3、训练患腿步行能力。

　　适应症：偏瘫侧下肢有一定的运动功能但站起来和行走有困难或姿势异常、中风后软瘫期、脊髓损失、脑瘫、截瘫等站立功能障碍者。

　　作用：

　　1、使患者能从坐位站起来，增加下肢肌力，并能站稳；

　　2、改善平衡能力，纠正异常步态；

　　3、提高步行能力，尽可能达到正常行走。

　　4、预防压疮、骨质疏松等。

　　使用方法：用绑带固定患者的骨盆，然后把患者固定在站立架上。切记绑带不可太松也不能太紧。

　　二站立架的禁忌症与注意事项

　　禁忌症：

　　1、严重骨质疏松患者

　　2、骨折术后急性期

　　3、粉碎性骨折未行固定者

　　4、高血压极高危患者

　　5、心功能不全患者。

　　注意事项：

　　1、站立过程中时刻关注患者变化，如有不适及时调整。

　　2、站立时膝、腰要保持中立位。

　　3、站立时间根据患者身体耐受来定，不宜太长。

　　4、不宜空腹站立，避免低血糖。

　　三平衡杠作用及适应症

　　平衡杠主要用于：

　　1、平衡功能训练

　　2、步行功能训练

　　3、纠正异常步态

　　4、患侧下肢肌力训练。

　　作用：

　　1、借助上肢帮助进行步态训练，增加行走的稳定性

　　2、纠正异常步态

　　3、提高步行能力

　　4、提高站位平衡能力。

　　适应症:适合于骨关节、神经系统疾病患者及老年人的步态练习。

　　患者站立，并尽量站直，用健手扶栏杆；训练者在患侧后方，一手扶稳患者髋部，另一手帮助患脚先向后退一小步，再向前迈一小步。

　　四平衡杠的禁忌症与注意事项

　　禁忌症：

　　1、骨折急性期

　　2、骨结核

　　3、粉碎性骨折未行相关处理

　　4、皮肤溃烂有严重渗出液

　　5、严重心功能不全等。

　　注意事项：时刻关注患者病情变化，如有不适及时调整。（康复科李增翠）