骨折的中医治疗

　　中国有句俗话：“伤筋动骨一百天”，说的就是骨折之后恢复的时间是比较长的;骨折后3月左右骨细胞才开始分化，骨痂才开始生长。

　　骨折是骨的连续性或完整性被中断或破坏。骨折发生后常在局部出现疼痛、压痛、肿胀、畸形、活动受限等。如果骨折损伤了神经、血管时则会出现相应的表现，应注意是否有其它器官同时受损，不完全性骨折在骨折段如果有良好的血液供应条件则经过一段时间可自行愈合。

　　骨折后正确的现场急救和转运原则是：减少患者痛苦，防止再损伤，保持伤口清洁。最重要的是妥善固定。四肢骨折时最重要的固定方式是夹板固定，其次可以用木棍、木板代替。如无替代物，上肢骨折可以绑在胸部，下肢骨折同对侧健肢绑在一起。亦可起到暂时固定的作用。脊柱骨折则应平卧于平板之上，避免屈曲、后伸，旋转等。如为开放性骨折，则应用急救包或清洁布类包扎，如骨折合并脑损伤及其它重要脏器损伤，要密切注意神智和全身情况的变化，并迅速送往就近医院抢救。

　　骨折的分类：1、根据骨折是否和外界相通可分为：开放性骨折、闭合性骨折。2、根据骨折的程度分为：完全性骨折，不完全性骨折。3、根据骨折的形态分为：横行、斜行、螺旋形骨折;粉碎性骨折;压缩骨折;星状骨折;凹陷骨折;嵌入骨折;裂纹骨折;青枝骨折;骺离骨折。4、根据骨折前骨组织是否正常分为：外伤性骨折，病理性骨折。5、根据骨折的稳定程度分为：稳定性骨折，不稳定性骨折。6、根据骨折的时间分为：新鲜骨折、陈旧性骨折。

　　骨折治疗：1、复位。绝大多数骨折都可以手法复位，骨折复位必须掌握远折端对齐近折端的复位原则。复位前原则上是先做X线检查，了解骨折的情况，看是不是适合手工复位。如果适合手工复位，在进一步实施。手工复位的方式一般是牵引拉伸，按摩等。2、固定。它是为了保持骨折后的对位对线。防止错位、成角的再次发生。让其保持良好的对位对线方向愈合。固定分为外固定和内固定。外固定是指可以用手工复位的骨折患者，外固定方式有石膏绷带固定、小夹板固定等。内固定是指无法用手工复位而需要做手术的骨折患者。材料有：螺丝钉、钢板、三刃针、髓内针等。

　　中药疗法：1、内服。在刚受伤时治血于理气兼顾，常用攻下逐淤、活血止痛、清热凉血等方法辅助治疗。代表药物有：柴胡、当归尾、红花、穿山甲、酒大黄、酒桃仁、天花粉)。损伤中期宜采用：当归、赤芍、白芍、生地黄、红花、骨碎补、土鳖虫、煅自然铜、续断、落得打、乳香、没药)等，该配方起到接骨接筋的作用。损伤后期常用补药，代表剂为十大补全汤：党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、熟地黄、白芍、黄芪、肉桂。2、外用。中医外用药是通过调和气血、舒筋通络、祛瘀止痛、等作用达到效果。这些药物在中国的中医配方书上能找到。

　　锻炼。骨折患者应该根据自己的病情做适当的锻炼，用进废退的原则告诉我们，经常远动有利于骨质的生长，能够加速血液循环，促进软组织伤的患者愈合伤口。医生应该督促患者做必要且恰当的运动来让患者尽快恢复伤病。

　　注意饮食。骨折患者宜多选用富有各种营养的饮食。如高蛋白、高钙质、高维生素的食物。如鸡蛋、牛奶、动物内脏、猪骨汤、水果、蔬菜、鱼汤、排骨、鸡肉汤等等。合理搭配饮食。禁忌辛辣、油腻、酸辣等刺激性食物。

　　中医在骨科的治疗历史悠久，经验丰富，希望广大患者能通过中医治疗。同时在科学技术飞速发展的今天我们更提倡中西结合。起到互利互补的作用，从而更好的促进中医学事业的进步。（南涧县中医医院放射科 姚政清）