一、《健康云南行动(2020-2030年)》的起草背景及过程
党中央、国务院高度重视人民健康工作。先后印发《国务院关于实施健康中国行动的意见》(国发〔2019〕13号)、《国务院办公厅关于印发健康中国行动组织实施和考核方案的通知》(国办发〔2019〕32号)和《健康中国行动(2019—2030年)》。云南省委省政府坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署,阮成发省长对推进健康云南工作做出重要批示,省政府分管领导主持召开四次会议专题研究。为确保《推进健康云南行动的实施意见》落地落细,省卫生健康委牵头组织相关部门制定了《健康云南行动(2020-2030年)》(《以下简称《健康云南行动》)。经第十三届省人民政府第66次常务会议审议通过,健康云南行动推进委员会于2020年5月18日印发《健康云南行动》。
二、《健康云南行动》出台意义
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。新中国成立以来,特别是改革开放以来,我省健康领域改革发展取得显著成就,城乡环境面貌明显改善,全民健身运动蓬勃发展,医疗卫生服务体系日益健全,全省各族人民群众健康水平和身体素质持续提高。但与此同时,随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快,我们还面临新的健康挑战。居民健康知识知晓率低,缺乏锻炼、不合理膳食、过量饮酒及吸烟等不健康生活方式普遍,焦虑、抑郁等心理健康问题日益凸出,肝炎、肺结核、艾滋病等重大传染性疾病防控形势仍然严峻,心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病居高不下。
健康云南行动立足于我省健康大环境和人民的需求,坚持贯彻新时期卫生和健康工作方针,坚持以人民健康为中心,坚持预防为主。按照“政府引导、共同参与;普及知识、健康生活;预防为主、早期干预;突出重点、分类指导;完善服务、共建共享”的原则,通过全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康、防控重大疾病等举措,立足现状、着眼长远,分阶段设置了2022年和2030年工作目标。关注生命全周期健康,将健康融入所有政策。
健康云南行动聚焦当前我省人民群众面临的主要健康问题和影响因素,推动实现“四个转变”。一是在定位上,从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变。全方位聚焦影响人民健康的主要因素,包括生活行为方式、生产生活环境和医疗卫生服务问题,针对重点疾病、重点人群及不同生命周期所面临的突出健康问题,提出明确建议。二是在策略上,从注重“治已病”向注重“治未病”转变。努力使每个人能够了解必备的核心健康知识与技能,把“每个人是自己健康第一责任人”的理念落到实处。三是在主体上,从依靠卫生健康系统向全社会整体联动转变,坚持“大卫生、大健康”理念,把健康融入所有政策,努力实现政府主导、部门牵头、社会参与、家庭支持、个人负责的健康云南行动实践格局。四是在行动上,努力从宣传倡导向全民参与、个人行动转变。
希望通过各方共同努力,最终形成政府引导、社会互动、全民参与、创新共享的健康新格局,不断满足人民群众健康需求,提高全省人民健康水平,为建设健康云南奠定坚实基础。
三、《健康云南行动》的结构和主要内容
《健康云南行动》是对《推进健康云南行动的实施意见》中16项专项行动的丰富和细化,并提出了16项行动129项指标。主体分为三个部分:第一部分为总体要求。一是提出整个行动要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导;二是明确了行动的基本路径:通过普及健康知识、参与健康行动、提供健康服务,达到提高健康预期寿命的目的;三是概括了健康云南行动到2022年和2030年要完成的阶段性目标。第二部分为主要指标。共计129项指标,其中约束性指标11项,预期性指标70项,倡导性指标48项。相关指标经多次组织各领域专家研究论证,并报国家审定同意,纳入到《健康云南行动》中。第三部分为重大行动。个人行为与生活方式、环境因素对健康的影响分别占到60%、17%。行动的1—6主要针对影响健康的前期因素,加强早期干预,分别是健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理健康和健康环境促进。行动7—10主要是围绕妇女儿童、中小学生、劳动者、老年人等重点人群面临的一些特殊问题,进行全方位干预。目前云南省心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的82.5%,重大传染病和地方病在我省部分地区还很严峻。行动11—15主要是围绕重大疾病防治工作的突出问题进行重点干预。同时,在各有关专项行动中对我省需要特殊关注的内容,如艾滋病防控、贫困地区居民健康促进等内容提出了相关措施。行动16是结合我省实际特别制定,主要是倡导“未病先防,既病防变,瘥后防复”的防病治病理念,进一步发展中医治未病特色优势,提高人民健康水平。
16个专项行动从政府、社会、个人和家庭四方面着手,按照“为什么要做、做成什么样、怎么做”的思路展开,提出了具有云南特色的解决方案,突出政府部门主导,全社会共同参与,个人和家庭对自身健康负责的理念。
《健康云南行动》深入贯彻落实新时代卫生与健康工作方针,坚持“每个人是自己健康第一责任人”理念,组织实施16项行动。行动内容覆盖全省、全人群、全生命周期的健康,着力满足全民健康需求,提升获得感。通过政府、社会、家庭、个人的共同努力,全方面发力,努力使广大人民群众不生病、少生病,提高生活质量,进一步推进健康云南建设。
四、保障措施
《健康云南行动》进一步丰富16项行动具体内容,突出政府、社会、家庭及个人的多方责任,细化行动目标、指标、任务、职责分工。主要指标步骤化、量化、责任化,突出问题、找准差距、强化举措、紧抓落实。